Composição do esmalte e maturação pós-eruptiva
- 92-94% hidroxiapatita
- 2%carbonato
- 2-3% água
- 1% outros elementos: sódio, magnésio, potássio, cloro, zinco
- > 1% lipídeos
- 0,01-0,05% flúor
A maturação pós eruptiva se dá pelo aumento da concentração de determinados componentes no esmalte que são provenientes da saliva.
Nessa fase o esmalte passa por uma maturação via substituição de mais ácidos solúveis. Carbonato é mais solúvel por hidroxiapatita com mais flúor que se incorpora com o auxilio de componetes salivares como o cálcio o e o fosfato. O flúor é incorporado aos cristais de hidroxiapatita , que desenvolverá novos cristais.
Com a maturação pós eruptiva, a porosidade e a permeabilidade do esmalte é reduzida substancialmente. Proteínas salivares se grudam aos cristais de hidroxiapatita
Como ocorre a aquisição de Streptococcus mutans e a influência da época de aquisição no risco de cárie:
O Streptococcus mutans é adquirido na infância. A colonização dos dentes se dá com a erupção dos primeiros, antes desses aparecerem o habitat dessa bactéria é o dorso da língua.
A aquisição precoce de Stretococcus mutans é o maior fator de risco para o desenvolvimento da cárie da infância e de futuras.
Quando existe a ocorrência de cáries na infância, aumenta o numero de superfícies dentais afetadas pela bactéria, que geralmente é transmitida pela mãe. A transmissão também pode ser dar através de outras pessoas próximas como familiares e amigos.
A prevenção da aquisição dessa bactéria pode ser feita através do tratamento das caries ativas da mãe e dos próximos. A diminuição da quantidade de colônias de Streptococcus mutans pode ser feita por meio da administração de antisepticos bucais como a Clorexidina.
Os casos mais comuns de tratamento de canal, são feitos quando temos o aparecimento de uma cárie profunda, que não foi tratada a tempo de reduzir os danos a polpa dentária, casos de traumas provocados por pancadas em acidentes, quedas, objetos arremessados, esportes com choque corporal, com fraturas ou não presentes, casos de restaurações (obturações) muito profundas ou tecnicamente mau realizadas com materiais obturadores ou restauradores não adequados.
Nos dias de hoje o tratamento de canal sem dúvida salva muitos dentes da extração simples muito comum em outras épocas e após tratados os dentes permanecem por toda a vida da pessoa sem apresentar qualquer problema.
Atualmente existem especialistas (endodontistas) que utilizam técnicas que tratam o canal dos dentes em uma única sessão, isto é, em uma única visita, indicado principalmente para as pessoas que não dispõem de tempo para comparecer ao consultório por mais vezes para se submeterem a um tratamento de canal, que pode levar algumas visitas para completar o seu efetivo tratamento.
Normalmente em uma primeira sessão, fechado o diagnóstico da necessidade de se tratar o canal do dente, o que muitas vezes faz-se necessário uma radiografia do dente, para apontar com toda certeza o dente em questão, nessa primeira sessão procede-se a abertura do dente o acesso a câmara coronária e remoção do tecido pulpar, para então acessarmos os canais radiculares presentes em cada raiz do dente, dependendo do dente a ser tratado, temos dentes de uma a até três raízes, podendo esse numero de raízes ser maior, conforme as características anatômicas de cada paciente.
Acessando os condutos radiculares, procedemos a abertura do seu diâmetro com a retirada dos tecidos intra-radiculares, nesse ato as raízes são esvaziadas, limadas e alargadas para que possamos efetuar o seu preenchimento com a medicação mais adequada a cada caso.
Na etapa final do tratamento (última sessão) os canais radiculares são preenchidos com cones revestidos com uma pasta medicamentosa, que preencham totalmente os condutos, combatendo as infecções e inflamações.
Para se determinar o sucesso do tratamento de canal, convém agendar futuras radiografias em tempos pré-determinados para verificar se o osso alveolar, suporte dos dentes, esta se regenerando e livre de novas infecções.
A restauração definitiva após a conclusão dos trabalhos de tratamento do canal, deve ser muito bem avaliada, por tratar-se de um dente que submeteu-se a extração da sua polpa coronária e radicular, o dente é menos hidratado, somado normalmente ao alto grau de destruição provocado pela cárie ou trauma sofrido que motivou o tratamento de canal, podemos apontar como um dente mais susceptível a futuras fraturas, sempre considerando o seu grau de destruição inicial, portanto após essas considerações iniciais, realizamos um planejamento para melhor indicarmos qual a restauração ou prótese mais indicada que proteja efetivamente o elemento dental.
Antigamente os pesquisadores apontavam que o uso de flúor beneficiava apenas as crianças com os dentes em formação, porém esta afirmação caiu por terra, recentemente pesquisas e estudos apontam que todos nos beneficiamos com o uso de flúor, tanto os adultos como as crianças e adolescentes, a utilização e emprego do flúor na água de abastecimento público em todo o Brasil, via sistêmica (entra pela corrente circulatória), bem como a aplicação de flúor tópicos, presente nas pastas dentais, enxaguatórios bucais, ou aplicados diretamente no consultório em maior concentração pelo dentista, contribui sobremaneira para a diminuição das cáries dentarias em jovens e adultos além de contribuir para reduzir os casos de sensibilidade dentinária, queixa comum em adultos ou pessoas com maior faixa etária.
Muitas pessoas não utilizam a água de abastecimento público, em filtros caseiros, para beber diariamente, beneficiando-se de outros recursos hídricos, ou fontes naturais de água ou comprada comercialmente, convém nesses casos buscar informações complementares dos órgãos fornecedores se as mesmas de fontes ou comerciais possuem na sua composição a adição do elemento flúor.
A adição do flúor nas pastas dentais, obrigatório nos dias de hoje, sem dúvida trouxeram uma contribuição importante para a redução no numero de cáries, comprovadamente em cerca de 65%, porém não podemos nos esquecer que existem outros fatores que necessitam de uma ajuda profissional (dentista), para ser solucionado, apontamos aqui os casos dos aparelhos ortodônticos, que acumulam alimentos no seu interior, nesses casos a orientação para uma higiene mais eficaz auxiliado pelo dentista torna-se importante, o uso das bandas ortodônticas por longo tempo prejudicam o esmalte dental, provocando erosões na sua superfície, a complementação de flúor também está apontado para esses casos, não podemos destacar que o uso indiscriminado do flúor também são responsáveis pelas chamadas fluoroses, manchas no esmalte, que prejudicam a estética quando não apontamos outras causas sistêmicas, que as autoridades públicas devem exercer controle sanitário e ações de vigilância que permitam seu máximo benefício sem os efeitos indesejáveis.
A fluorose dentária origina-se da exposição dos germes dentários, durante a sua fase de formação na criança, a altas concentrações de íons flúor, promovendo defeitos na sua mineralização, com o aparecimento de manchas opacas, amareladas e acastanhadas na superfície do esmalte.
Nesse sentido a doença é mais freqüente nos dentes em processo de mineralização, ou seja na primeira e segunda infância, crianças com baixo peso, com problemas renais, crianças consideradas de maior risco a ingestão descontrolada de flúor sistêmico distribuído na água de abastecimento público sem qualquer controle sanitário.
Sem dúvida alguma não podemos deixar de apontar que a partir da utilização do flúor de forma consciente, equilibrada e responsável, na água distribuída a população, o seu uso nos cremes dentais e aplicação nos consultórios dentários, foi fundamental para melhorar as condições de saúde bucal da população e reduzir consideravelmente o aparecimento da cárie dentaria e perda dos dentes.
Principais causas das aftas bucais e tratamento
As aftas bucais, embora ainda sejam desconhecidas com exatidão as suas principais causas, devem ter o seu diagnóstico correto de aftas, com a orientação de um profissional da saúde, médicos/dentistas, pois existem outras patologias que se desenvolvem na cavidade bucal, nos tecidos da língua, bochecha, lábios e gengiva que apresentam aspectos histológicos iniciais bastante semelhantes, que podem ser facilmente dada uma interpretação de uma lesão aftosa sem, no entanto confirmada, doenças como a sífilis por exemplo, no seu estágio inicial se apresenta como uma lesão bastante semelhante com a afta bucal, se o contágio com a doença se deu nessa região do organismo, passado algum tempo a lesão inicial desaparece, sem qualquer tratamento, porém aparece já com outras complicações orgânicas.
As lesões aftosas, caracterizam-se por úlceras dolorosas que aparecem na superfície da mucosa bucal, língua, lábio interno, bochecha céu da boca, raramente na região da garganta, com aspecto esbranquiçado circundada por uma auréola avermelhada, desaparecem sem qualquer tratamento cerca de 10 a 14 dias após o aparecimento, sem deixar qualquer marca ou seqüelas (cicatrizes).
Conforme já informamos não se conhece com precisão a sua origem, no entanto no exame realizado e anamnese do paciente, apontamos algumas possíveis causas para o aparecimento da lesão a ser tratada, alguns alimentos mais condimentados, frutas cítricas/ácidas, stress, mudanças hormonais nos ciclos da mulher, traumas mecânicos por pontas pontiagudas, escovas dentais, queimaduras por alimentos sólidos ou líquido, predisposição genética familiar, refluxos estomacais, ansiedade, alguns medicamentos, substâncias cáusticas, vírus e bactérias.
As aftas recorrentes, que ocorrem com mais freqüência, normalmente estão associadas a um quadro emocional e de stress, com aparecimento em qualquer idade com mais freqüência no sexo feminino. Importante diferenciar as aftas das lesões provocadas pelo vírus da herpes que se apresenta na forma de vesículas superficiais, na região da união da mucosa dos lábios e pele da face, outras lesões sugestivas de aftas também ocorrem por dentes mau posicionados na arcada dentária, restaurações fraturadas, bordas cortantes dos dentes, dentes cariados, próteses mau adaptadas, mordidas acidentais, hábito de sucção do lábio e língua.
Por tratar-se de um problema freqüente na cavidade bucal, sem complicações porém que incomodam bastante, algumas pessoas deixam transcorrer o tempo normal do seu desaparecimento seguindo o seu curso e utilizando alguns paliativos para aliviar a dor. Não podemos deixar de investigar as verdadeiras causas do seu aparecimento e elaborar um diagnóstico diferencial entre uma lesão aftosa e outras lesões de aspecto semelhante com conseqüências e agravantes diversos.
Pode-se recorrer a solicitação de hemogramas do paciente, para apontar possíveis causas de anemias profundas, exames parasitológicos de fezes, por possíveis parasitas intestinais, importante indagar sobre a dieta do paciente e possíveis alterações emocionais.
Como forma de tratamento, não podemos destacar que a higiene bucal adequada, alimentação menos cáustica, sucos naturais com ph básico (não cítricos), enxaguatórios sem álcool, existem pomadas ou cremes, a base de corticóides, outras com antiinflamatórios como extratos de camomila, que podem ser medicadas pelo seu dentista, em alguns casos recomenda-se inclusive o uso de analgésicos para aliviar os sintomas de dor.
Nos dias de hoje muito se divulga a sua utilização, por estar intimamente ligados com a boa forma divulgada pela mídia, redução das taxas de glicemia, a malhação nas academias, porém importante destacar que embora os adoçantes substituam os açucares de forma geral, calóricos na sua forma, os adoçantes também são classificados na sua formulação em calóricos e não calóricos.
Importante observar nos rótulos das embalagens as doses máximas de consumo diário, e quais os componentes ativos na sua formulação, desde que ingeridos dentro das quantidades recomendadas não há qualquer problema para a sua saúde.
Na sua composição os adoçantes constituídos principalmente de sorbibol, xilitol e maltitol, não devem ultrapassar a quantidade de 50g/dia, com riscos de provocarem diarréia, importante lembrar também que o componente aspartame é contra-indicado para pacientes fenilcetonúricos, pois os mesmos não metabolizam a fenilalanina.
Crianças podem ingerir os adoçantes?
Os adoçantes estão indicados normalmente para as crianças diabéticas e as obesas, também indicado o seu uso em crianças que possuem alto índice de cárie dentária deve-se, no entanto controlar o seu uso, no que diz respeito às quantidades diárias recomendadas nas embalagens, pois muitas vezes estas quando não vigiadas pelos adultos exageram nas quantidades aplicadas, convém notar também que nas indicações da substituição do açúcar pelo adoçante em crianças que apresentam alto índice cariogênico, não podemos nos limitar apenas no uso de adoçantes, existem outros aspectos importantes para apontar aos pais, e observar a sua alimentação diária como se desenvolve ao longo do dia, o consumo de carboidratos, proteínas, frutas, legumes, refrigerantes, guloseimas, outros alimentos que possuem açucares na sua composição que no processo de fermentação na boca o contato com as superfícies do esmalte, também irá contribuir para o alto índice de cárie da infância e adolescência.
O adoçante e a cárie dentária
Embora podemos apontar a sacarose (açúcar) como o principal alimento das bactérias que habitam nossa flora bucal, não podemos apontar somente o açúcar como o principal alimento das bactérias, outros carboidratos presentes na alimentação (farináceos), embora menos consumido por estas também são itens presentes na sua dieta diária e contribuem para aumentar o índice da cárie dentária, a substituição do açúcar pelos adoçantes, contribui sobremaneira para a redução da cárie dentária, pois estes (adoçantes) não fazem parte da dieta das bactérias cariogênicas que compõem nossa flora bucal e por último a utilização dos adoçantes irá contribuir e muito para a diminuição do número das bactérias que provocam as cáries dentárias.
Açúcar x alimentos integrais
O açúcar um importante alimento de rápida absorção e alta fonte de carboidrato, vem sendo substituído em maior escala por outros alimentos de composição mais complexa e absorção mais lenta pelo organismo, reduzindo com isso a prevalência da obesidade e do aumento do numero de cáries.
A utilização dos alimentos integrais, alimentos não processados como os açucares, sem a presença de acidificantes na sua composição, contribuem também para um funcionamento pleno do nosso organismo, pois a digestão e absorção mais lenta, eles são processados no trato digestivo mais naturalmente e absorvidos plenamente pelas células responsáveis pelo trabalho digestório.
Chicletes sugar-free
Com relação aos chicletes livres dos açucares, a sua utilização não tem contra-indicações, normalmente as pessoas ao mascarem estes chicletes estimulam as glândulas produtoras de saliva e o excesso de saliva irá contribuir para realizar uma auto-limpeza na cavidade oral reduzindo com isso a permanência da placa bacteriana e a prevalência da cárie dentária, observar também nas embalagens dos chicletes livres de açucares (sugar-free), aqueles que possuem na sua composição a presença de xilitol, um adoçante presente no chiclete com alto poder antibacteriano, contribuindo também para a redução do numero de cáries, muitas vezes recomendamos o uso dos chicletes após uma alimentação rápida realizada onde não será possível fazermos a higiene oral adequada (escovação), por circunstâncias diversas.
FDA – food and drug administration
Importante órgão regulador na produção dos alimentos diets e adoçantes em geral, quando presente nas embalagens, traz informações importantes de dosagens diárias, composição, indicações e contra-indicações para crianças e gestantes, observar.
Há cura definitiva?
Dados recentes apontam que cerca de 30% das halitoses (mau hálito) têm como origem a cavidade bucal, outros apontamentos indicam como alterações nos seios paranasais, amigdalites, distúrbios gástricos, alimentação, etc…
Apontamos aqui alguns fatores internos e externos que promovem o aparecimento das halitoses:
- Má higiene oral, a falta de uso de fio dental, escovação insuficiente e deficiente, não escovação da língua, contribuem sobremaneira para a não remoção da placa bacteriana e resíduos alimentares entre os dentes e na superfície (dorso) da língua, demora para iniciar a escovação e higiene oral, após a ingestão dos alimentos;
- Alimentos como o alho e a cebola, bebidas alcoólicas, café e o fumo, são agentes importantes que contribuem para o aparecimento das halitoses;
- Doenças gengivais, periodontites (inflamações junto as raízes), dentes abertos com exposição e necrose pulpares (canal), restaurações fraturadas e mau adaptadas junto a gengiva, contribuem para o acumulo dos alimentos e higiene deficiente;
- Acumulo de tártaro na superfície dos dentes e próteses parciais ou totais, que precisam ser limpas e escovadas após cada refeição;
- Amigdalites, inflamações das amígdalas, o aumento do volume, hiperplasias, contribuem para abrir fendas ou criptas que permitem o depósito de alimentos no seu interior de difícil remoção, o quadro inflamatório manifesta também as halitoses;
- Doenças sistêmicas como as diabetes, doenças pulmonares, renais e hepáticas (fígado), seios paranasais (sinusites), distúrbios gástricos, refluxos;
- Tratamentos radioterápicos e quimioterápicos, alguns medicamentos, fenômeno da boca seca (xerostomias) por distúrbios nas glândulas salivares e submandibulares.
Por ser a cavidade bucal o centro das atenções com o aparecimento das halitoses, responsável por cerca de 30% das principais causas, você deve procurar primeiramente a orientação do seu dentista para apontar a principal causa da sua queixa, o profissional dentista devidamente preparado e focado nas causas bucais irá dar a orientação necessária e se for o caso indicar os profissionais mais habilitados para a solução do seu problema, caso não seja um problema odontológico, no caso de problemas alimentares, indicar uma nutricionista, problemas ligados aos seios paranasais e amígdalas, um otorrinolaringologista, problemas pulmonares, um pneumologista, problemas gástricos, hepáticos, e assim concomitantemente.
Dicas aqui apontadas como escovação adequada, (escovas elétricas), uso de fio dental ou jatos d’água massageadores proporcionados pelos “waterpik” que são bons irrigadores bucais, escovação da língua, com raspadores linguais, enxaguatórios bucais sem álcool e sem corantes, dieta adequada e a visita periódica ao dentista para prevenir a presença da placa bacteriana e tártaro, além dos demais cuidados apontados pelo profissional, sem dúvida vai contribuir para que você continue sorrindo com saúde.
Biossegurança “é o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento, tecnologia e prestação de serviço visando à saúde do homem, dos animais, a preservação do meio ambiente e a qualidade dos resultados”. [CTbio/FIOCRUZ].
Os profissionais de Odontologia, Cirurgiões-Dentistas, Auxiliares de Consultório Odontológico, Higienistas, Técnico de Higiene Dental e Técnico de Laboratório de Prótese estão sob risco constante de adquirir doenças no exercício de suas funções.
Comprovadamente os microrganismos tem driblado as medidas de segurança adotadas na atualidade, colocando em risco profissionais e pacientes, e a falta de cuidados em relação à biossegurança, tem propiciado a intensificação do ciclo de infecções cruzadas.
É responsabilidade do Cirurgião-Dentista a orientação e manutenção da cadeia asséptica por parte da equipe Odontológica e o cumprimento das normas de qualidade e segurança quanto ao radiodiagnóstico e descarte de resíduos gerados pelo atendimento.
O controle de infecção é constituído por recursos materiais e protocolos que agrupam as recomendações para prevenção, vigilância, diagnóstico e tratamento de infecções, visando à segurança da equipe e dos pacientes, em quaisquer situações ou local onde se prestem cuidados de saúde.
A biossegurança nunca é completa quando profissionais da Saúde atendem a um paciente ou manipulam instrumentos, material biológico e superfícies contaminadas. Porém, o fato de sempre haver um risco, deve ser isto um estímulo à nossa dedicação, e não o inverso, ou seja, uma justificativa às nossas falhas.
As principais doenças infecto-contagiosas que representam riscos em consultório odontológico podem ser causadas por vírus como Catapora, Hepatite B, Hepatite C, Conjuntivite Herpética, Herpes Simples, Herpes Zoster, Mononucleose Infecciosa, Sarampo, Rubéola, Parotidite, Gripe, Papilomavírus Humano, Citomegalovírus, HIV. Podem ser causadas por bactérias que levam a Pneumonia, Infecção por Estafilococos, Estreptococos, Pseudomonas, Klebsiella, bacilos como o da Tuberculose, e ainda os fungos, mais comumente associado à Candidíase. Os profissionais de odontologia também devem se vacinar, embora não existam todas as vacinas para prevenção destas doenças.
Os serviços de Odontologia necessitam cumprir as normas de biossegurança baseadas em leis, portarias e normas técnicas do Ministério da Saúde, Ministério do Trabalho e Secretarias Estaduais e Municipais, que observam desde proteções contra radiações ionizantes, radiações de luz halógena, medidas para o controle de doenças infecto-contagiosas, destinação de resíduos e proteção ao meio ambiente.
As sanções previstas na lei podem ir desde uma simples advertência ou multa classificada em leve, grave ou gravíssima, até à interdição do estabelecimento odontológico. [Lei Federal 6.437, de 20/08/1977].
O que temos que implantar é a cultura da valorização do homem e a valorização da sua qualidade de vida. Sabemos que a cada segundo, substâncias químicas e microrganismos estão sendo introduzidos no meio ambiente e que os resultados dessa verdadeira alquimia biotecnológica ainda são desconhecidas para a humanidade.
A sensação dolorosa nos nossos dentes, ao tomarmos líquidos frios ou quentes, alimentos açucarados, escovação com água fria, bochechos diversos, respiração, jatos de ar, são sem dúvida nos dias de hoje um problema bastante comum relatado nos consultórios dentários e observa-se essa rotina de queixa em um em cada quatro pessoas adultas, muitas vezes as queixas não são permanentes, variando os sintomas, conforme o histórico de cada paciente em particular.
Nos exames clínicos de rotina com seu dentista, retornos periódicos (6 meses), investigamos as causas das sensibilidades dentárias, quase sempre associadas a exposição de raízes dos dentes, essa exposição localizada nos dentes próximos da gengiva (região cervical) ou colo dos dentes, observa-se que nesta região de cor mais amarelada, os pacientes apresentam uma exposição da raiz dos dentes, como as raízes não têm recobrimento de esmalte dental, ficam expostas no meio bucal, aos líquido frios e quentes, escovação, enfim aos estímulos desagradáveis e dolorosos.
Nas regiões onde observamos as exposições radiculares (raiz) dos dentes e sem proteção do esmalte, o fenômeno da dor se manifesta pelo fato das raízes apresentarem canalículos dentinários com terminações nervosas no seu interior, que sem a proteção do esmalte dental ficam expostos a toda sorte de estímulos bucais.
Principais causas da sensibilidade dentinária:
As causas mais freqüentes estão ligadas a escovação deficiente e sem orientação adequada, escovas com cerdas duras, movimentos da escova não adequados, próteses mau adaptadas, restaurações mau adaptadas, próteses com grampos, aparelhos ortodônticos com bandas mau ajustadas, gengivites (inflamações gengivais), presença de tártaros e placa bacteriana, má oclusão dental, mordidas cruzadas, espaçamentos entre os dentes, perdas dentais, maus hábitos de higiene, uso de palitos para higiene bucal, refrigerantes, doces, etc…
Como tratar a sensibilidade dentinária?
Devido as diversas causas acima apontadas, os tratamentos também vão se adequar a cada caso em particular, porém como regra geral, podemos dizer ou apontar que eliminada as causas, o tratamento da lesão ou exposição da raiz dos dentes seguem quase sempre uma mesma rotina de tratamento, sem dúvida que em alguns casos é necessário intervir diretamente na lesão, promovendo o seu tamponamento ou fechamento com materiais restauradores adequados ao tipo de problema, nem sempre o uso de pastas medicamentosas ou com dessenssibilizantes são a solução para o problema, normalmente faz-se uma associação ou emprego de técnicas combinadas de tratamento, com o uso de flúor local, dessenssibilizantes fechamento da lesão ou restauração, orientação da escovação, emprego de escova mais adequada, a combinação dessas medidas de tratamento e profilaxia (higiene), normalmente na maioria dos eventos trazem solução a curtíssimo prazo.
São aparelhos projetados para encaixar sobre os dentes superiores e projetados para proteger não somente os dentes como também tecidos adjacentes, como os lábios e gengiva muitas vezes também se recomendam o seu uso nos dentes inferiores também.
Nos dias de hoje, com a prática cada vez mais estimulada de esportes, pela mídia impressa e televisiva, internet, com a globalização mundial, as pessoas procuram atividades esportivas diversas, muitas vezes originadas de culturas de outros países, que com os meios de comunicação atual terminam por serem procuradas e praticadas nos 4 cantos do nosso planeta.
A prática de esportes com bolas ou objetos que são arremessados, atividades de contato pessoal, lutas, quedas, ciclismo, rúgbi, patins, skates, futebol, esqui, as lutas corporais diversas, praticas esportivas com contato pessoal, atividades escolares, cada vez mais freqüentes, trazem sem dúvidas diversos benefícios aos seres humanos, mas não podemos deixar de adequar sua prática ao uso de equipamentos apropriados e protetores diversos, como luvas, joelheiras, caneleiras, capacetes, óculos e os chamados protetores bucais.
Temos hoje em dia alguns tipos de protetores bucais, com algumas características comuns a todos eles, como por exemplo:
Devem serem flexíveis e resistentes a sua finalidade, oferecer comodidade de utilização, adaptar-se perfeitamente aos seus dentes, sem restringir a fala e a respiração.
Os mais confortáveis sem dúvida, são os confeccionados individualmente pelo seu dentista, que fará um molde da sua dentição e confeccionar os modelos individuais de boca encaminhando a um laboratório próprio para a confecção e adequação ao seu caso.
Existem outros protetores também encontrados em lojas esportivas, que não são individualizados, por tratarem-se de uma placa de mordida pré-aquecida e mordida em seguida para copiar as superfícies dos dentes e buscar um encaixe mais adequado.
Existem também os protetores pré-fabricados ou pré-moldados que nem sempre se ajustam ao seu tamanho da boca, dificultando a fala e respiração.
Importante lembrar que o uso dos protetores bucais em adultos, com a dentição completa, pode ser prolongada sua substituição a cada 6 meses, ou quando solicitados por motivos outros, porém nas crianças e adolescentes jovens em que a mudança da dentição está em processo continuo devido ao crescimento geral, mandíbula, maxila e superfície dos dentes se alteram, novos dentes estão nascendo, enfim as mudanças são mais freqüentes, portanto deve-se estar atento para as eventuais substituições dos protetores bucais sempre que necessário.